Reisemedizinische Beratung Freiburg
Dr. med. Rosemarie Mazzola

Zika-Virus: Übertragung nun in zahlreichen Ländern der Welt

Die Zikavirus-Epidemien breiten sich weiterhin aus, vor allem auf dem amerikanischen Kontinent und in Asien.Inzwischen ist ein Übertragungsrisiko für eine Zikavirusinfektion in praktisch allen tropischen und subtropischen Ländern gegeben. Vor einer Reise, insbesondere wenn Sie eine Schwangerschaft planen oder schwanger sind, lassen Sie sich daher diesbezüglich beraten.

Krankheitsverlauf: Für Nicht-Schwangere verläuft die Zikavirus-Infektion normalerweise mild. Nur einer von fünf Infizierten erkrankt; die Erkrankung dauert einige Tage bis eine Woche. Die häufigsten Beschwerden sind Fieber, Hautausschlag, Gelenkschmerzen, Bindehautentzündung sowie ggf. Kopf- und Muskelschmerzen und Übelkeit, Erbrechen. Schwere Verläufe sind sehr selten, z.B. in Form eines Guillain-Barré-Syndroms.

Von großer Bedeutung ist die Infektion für Schwangere und für Paare, die einer Schwangerschaft planen.

Eine Zikavirusinfektion in der Schwangerschaft birgt das Risiko einer neurologischen Schädigung des Kindes, sowohl in Form einer fetalen Missbildung mit Mikrocephalie, Schädigungen der Augen, Ohren und neurologischen Schäden als auch einer Störung der neurologischen und psychomotorischen Entwicklung des Kindes, die sich erst nach der Geburt zeigen kann. Der Zusammenhang zwischen einer Zikavirusinfektion und neurologischen Schäden beim Kind konnte inzwischen nachgewiesen werden. Eine Übertragung des Zikavirus von Mensch zu Mensch ist durch Geschlechtsverkehr auch noch lange nach Rückkehr möglich.

Aus diesem Grund gilt unverändert:

Schwangeren und Frauen, die eine Schwangerschaft nicht ausschließen können,wird von Reisen in Regionen mit aktiver Zikavirusinfektion dringend abgeraten.
Um eine sexuelle Übertragung zu vermeiden, sollten konsequent sichere Maßnahmen zur Antikonzeption (safer sex) praktiziert werden, mindestens noch 6 Monate nach Rückkehr, bei Schwangeren bis zum Ende der Schwangerschaft.

Paare, die eine Schwangerschaft planen, sollten nach aktueller Kenntnis mindestens 6 Monate nach Rückkehr aus einem Land mit Zikavirus-Risiko mit der Planung der Schwangerschaft warten und sich dann nochmals nach den neuen Empfehlungen erkundigen, da sich die Erkenntnisse durch intensive Forschung rasch ändern können.

Stand: 10. Oktober 2017

Quellen: WHO, CDC, safetravel.ch