Reisemedizinische Beratung Freiburg
Dr. med. Rosemarie Mazzola

Chikungunya

Chikungunya ist eine Virus-Infektion. Das Chikungunyavirus ist ein RNA-Virus und gehört zu den Alphaviren der Familie der Togaviridae. Der Name stammt von der Sprache der Kimakonde oder Makonde, einem Volksstamm im Südosten Tanzanias und im Norden von Mozambique. Chikungunya bedeutet: „der gekrümmt Gehende“ und bezieht sich auf die starken Gelenk- und Muskelschmerzen. Chikungunya-Epidemien treten regelmässig in Afrika südlich der Sahara sowie in Südostasien, in Indien und im Indischen Ozean und seit 2014 auch in der Karibik und auf dem amerikanischen Kontinent auf. Inzwischen ist die Erkrankung in über 60 Ländern in Afrika, Asien, Amerika und Europa nachgewiesen worden.

Übertragung

In der Regel wird die Infektion durch den Stich der Aedesmoskitos (Aedes aegypti und Aedes albopictus) auf den Menschen übertragen, die tag- und dämmerungsaktiv sind. Eine Übertragung von Mensch zu Mensch ist nicht möglich. Die Hauptübertragungszeit ist die Regenzeit.

Krankheitsbild

Nach einer Inkubationszeit von 4-8 Tagen, in einzelnen Fällen 2 bis 12 Tagen, beginnt die Erkrankung mit plötzlich hohem Fieber, einer Hautrötung evt. am ganzen Körper, Erbrechen und starken Muskel- und Gelenkschmerzen, die etwa 1 Woche anhalten. In der Regel ist der Verlauf gutartig und heilt ohne Komplikationen und vollständig aus; in Einzelfällen kann es jedoch zu schweren Verläufen mit Beteiligung des zentralen Nervensystems und bei älteren Menschen u. U. auch zum Tod kommen. In manchen Fällen dauern die Gelenkbeschwerden Monate, manchmal sogar Jahre an.

Diagnose, Therapie und Prophylaxe

Die Diagnose kann durch den Nachweis des Virus mittels PCR und durch die Bestimmung der Chikungunya-Antikörper IgM und IgG erfolgen. Eine ursächliche Behandlung ist nicht möglich, es können lediglich die Beschwerden gelindert werden.

Eine vorbeugende Impfung oder Einnahme von Medikamenten gibt es nicht. Entscheidend ist daher der optimale Mückenschutz.

Quelle: WHO fact sheet 12. April 2017